5 WOJSKOWY SZPITAL KLINICZNY
Opracowanie fantomu jamy brzusznej do badań scyntygraficznych z zastosowaniem 99mTc-IgG
Obecność dużych aktywności radioznacznika, wynikających z jego fizjologicznego gormadzenia się w niektórcyh tkankach, utrudnia a czasem nawet uniemożliwia zlokalizowanie w ich pobliżu ognisk zapalnych. W celu zbadania możliwości i ograniczeń wykrywania ognisk zapalnych w obrębie jamy brzusznej, zaprojektowano wodny fantom jamy brzusznej.
Projekt fantomu jamy brzusznej oparto na:
- zaleceniach ICRU dotyczących wymagań formalnych, jakie spełniać ma fantom obrazujący dla medycyny nuklearnej [8],
- raporcie ICRP poświęconym tzw. referencyjnemu modelowi człowieka, który zawiera uśrednione w dane dotyczące kształtów, lokalizacji, rozmiarów, mas i gęstości poszczególnych organów w ciele człowieka [7, 13].
Przyjęto następujące założenia:
- tkanka może być symulowana przez roztwór wodny, ponieważ liczba masowa wody A=18 jest zbliżona do liczby masowej rzeczywistej tkanki A=20. Elementy fantomu mogą zostać napełnione roztworem wodnym o jednakowej gęstości, co uzasadnione jest zbliżonymi gęstościami tkanek tworzących symulowane narządy.
- stężenia eluatu technetu dobrano na podstawie wyników badań wielonarządowej biodystrybucji kompleksu 99mTc-IgG przeprowadzonych w różnych ośrodkach naukowych [1, 2, 3, 4, 5]
Fantom jamy brzusznej umieszczony pod głowicą gammakamery
Weryfikacja założeń
- porównanie jakościowe -wizualna ocenia podobieństwa obrazów otrzymanych przy użyciu fantomu ze scyntygramami jamy brzusznej sześciu pacjentów wykonanymi po 4-5 h od chwili podania radioznacznika.
- porównanie ilościowe - polegało na porównaniu częstości zliczeń pochodzących znad elementów fantomu symulujących poszczególne narządy z częstościami zliczeń rejestrowanymi znad analogicznych okolic podczas obrazowania jamy brzusznej u pacjentów.
Scyntygram jamy brzusznej pacjenta wykonany 4 godziny po podaniu 99mTc-IgG oraz scyntygram fantomu jamy brzusznej napełnionego odpowiednio dobranymi roztworami eluatu technetu, a - artefakt związany z konstrukcją elementu symulującego szpik kostny.
Przebieg pomiarów oraz otrzymane wyniki
Przeprowadzono jakościowe i ilościowe badanie możliwości detekcji ognisk zapalnych w obrębie jamy brzusznej:
- badania jakościowe - umieszczono elementy symulujące ogniska zapalne w pobliżu różnych narządów i dokonywano jakościowej oceny możliwości detekcji
- badania ilościowe (określenie minimalnej wykrywalnej aktywności ogniska zapalnego) - elementy symulujące ogniska zapalne umieszczano nad elementami symulującymi narządy jamy brzusznej na różnych głębokościach
Scyntygram fantomu jamy brzusznej napełnionego odpowiednio dobranymi roztworami eluatu technetu. Strzałkami oznaczono miejsca umieszczenia elementów symulujących ogniska zapalne, a - artefakt związany z konstrukcją elementu symulującego szpik kostny
Wykonane pomiary, ich wyniki i opracowanie złożyły się na pracę magisterskią p. Urszuli Jeleń zrealizowaną, pod opieką dr hab. Marty Wasilewskej-Radwańskej, prof. AGH, na Wydziale Fizyki i Techniki Jądrowej Akademii Górniczo-Hutniczej w Krakowie, zatytułowaną"Badanie wpływu dynamiki gromadzenia i biodystrybucji radioznacznika na detekcję ognisk zapalnych metodą scyntygrafii z wykorzystaniem poliklonalnej immunoglobuliny G znakowanej 99mTc"
Powrót